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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 名.醫.問.診-痛風夜襲?! 快治療避免破壞關節


工商時報【文╱田雅之(彰化基督教醫院過敏免疫風濕科主任)】

「睡到凌晨腳突然痛到醒過來,整個腳背又紅又腫、碰都不能碰,也不能走路!」這就是所謂的痛風!痛起來,連風吹過都會痛!誘發痛風發作的原因包括高尿酸血症男性、停經後的高尿酸血症女性、肥胖、喝酒、使用利尿劑、腎功能不全等。

痛風的診斷需靠臨床症狀、病史、抽血、關節液檢查、以及影像學檢查來綜合判斷。臨床症狀包括突發的、急性、單獨的關節發炎、紅腫疼痛,痛幾天會自己好。此時如果可以在發炎的關節內抽取關節液送化驗,可以看到關節液內有很多尿酸的結晶。另外也可利用雙能量電腦斷層,敏銳偵測各關節處尿酸結晶的沉積,進而協助診斷痛風。

急性痛風發作時可服用秋水仙素和消炎止痛藥來緩解,但如果每次急性痛風發作只吃藥緩解,之後還是會反覆發作,而且頻率可能會越來越密集,逐漸變成很難控制的慢性痛風病變。真正治本方式是長期使用排尿酸藥物,將血液中的尿酸控制在標準值內,痛風才不會一直發作。

痛風病人有過多的尿酸結晶長期沉積在關節,形成所謂「痛風石」,痛風石關節病變除了讓痛風的疼痛控制越來越困難,還會在關節局部發炎、久而造成關節破壞、變形、甚至殘廢失能;另外尿酸結晶也會沉積在腎臟,造成腎臟病變。所以控制好尿酸其實十分重要,保護關節,也保護腎臟。

痛風石沉積如果造成關節變形就無法回復了,但如果可以趕快開始規律使用排尿酸藥物,把血中尿酸濃度控制在標準值內,這些沉積在關節中的痛風石會慢慢消失,進而避免後續新的關節破壞。

除了規律使用降尿酸藥物之外,根據2016台灣風濕病學會發表的痛風指引:痛風病人應維持標準的體重及規律運動,每日補充適當水分,多食用蔬果類、豆製品及乳製品,並避免飲用酒精及含果糖飲料、以及高嘌呤的食物如內臟、紅肉及海鮮類。

痛風發作起來看似是個來得快、去得快的急性問題,但其實是個需要長期控制的慢性疾病,諮詢專業意見獲得正確的檢查診斷、調整生活型態、以及規律用藥,才是真正的保養之道。

田雅之小檔案

◆學歷:

◎中國醫藥大學中醫系中西醫雙主修畢業

◎彰化基督教醫院內科住院醫師

◎彰化基督教醫院過敏免疫風濕科總醫師

◎彰基過敏免疫風濕科主任

◎中華民國風濕病醫學會會員

◎中華民國免疫醫學會會員

◎中華民國超音波醫學會會員

◆專長:

◎自體免疫疾病(如:全身性紅斑狼瘡、血管炎、硬皮症、乾燥症、皮肌炎等)。

◎慢性關節炎(如:類風濕關節炎、風濕關節疼痛、退化關節炎及痛風等)。

◎過敏性疾病(例如:過敏性鼻炎、過敏原檢測、慢性蕁麻疹、減敏治療等)。






 同時劈腿6女被抓包 渣男:我是被騙的


大陸重慶一名陳姓女子日前交了一名張姓男朋友,但她最近發現,自己遭對方列為黑名單,她心有不甘深入追查,發現張男竟然還另外有5名女友,等於是同時劈腿6女。沒想到張男否認劈腿外,還稱說自己是被騙的;聽到男方的說法,6名女子不滿「人財兩失」,已聯手向警方報案。


根據《看看新聞》報導,張男被指控同時劈腿6女,其中1女還為他生了小孩,孩子都2個月大了。而他都去過女方家裡見了對方父母,都稱說想趕拍婚紗照,預計年底完婚。


起初這6名女子都不知道彼此的存在,最先發現問題的陳女表示,「他(張男) 是第一個把我封鎖的,我就很不甘心,我感情也被騙了,錢也被騙了。」陳女愈想愈不甘心,於是就到對方的社交網站留言謊稱自己懷孕了,想把他找出來並問「要不要負責任?」沒想到事後有另名女網友私訊給陳女,對方稱說「要他負責任是不可能的!」了解之後,才發現張男同時劈腿6名女生。

6名女子還指控,張男與她們交往期間,都會找理由借錢,其中1名李姓女子,不但借了10幾萬給他,甚至還幫對方生了一個小孩,紛紛都稱自己是「人財兩失」。


面對6女指控,張男否認劈腿;陳女一度不忍張男被苛責而勸他認錯,沒想到竟被對方冷回「一句關我屁事,我根本不想睡妳!」這讓陳女聽了當場心碎。


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